石家庄男科医院医生介绍,前列腺炎是多种复杂原因和诱因引起的前列腺的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化,导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的疾病。前列腺炎的临床表现多样化,可出现会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适;尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛,可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物;急性感染可伴有恶寒、发热、乏力等全身症状。
前列腺炎是成年男人的常见病之一。虽然它不是一种直接威胁生命的疾病,但严重影响患者的生活质量。前列腺炎患者占泌尿外科门诊患者的8%~25%,约有50%的男人在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响。前列腺炎可以影响各个年龄段的成年男人,50岁以下的成年男人患病率较高。前列腺炎发病也可能与季节、饮食、性活动、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路综合征、职业、社会经济状况以及精神心理因素等有关。
1、细菌性前列腺炎
(1)急性细菌性前列腺炎
急性细菌性前列腺炎是一种较为严重的感染,发病率不高,主要由感冒或身体其他部位感染(如牙周炎、疖肿,尤其是肛周脓肿或肛周感染等)时细菌经血液传播而引起前列腺炎,细菌也可以由淋巴途径感染,下尿路的感染或盆腔感染均可引起前列腺炎。一些性传播疾病(如尿道流脓)也可引起急性细菌性前列腺炎,前列腺炎还可由临近器官的感染直接蔓延引起。前列腺本身的原因如充血、受凉、会阴损伤等,也可以成为急性细菌性前列腺炎的诱发因素。急性细菌性前列腺炎的病人一般突然出现发热、寒战、乏力、会阴部疼痛、尿急、排尿痛、尿频等症状。
(2)慢性细菌性前列腺炎
大部分慢性细菌性前列腺炎是由急性细菌性前列腺炎转变而来,但是临床上不是都慢性细菌性前列腺炎患者都有急性发作的过程,下尿路梗阻及能够引起前列腺充血的原因均可引起此病。
少部分慢性细菌性前列腺炎患者无任何不适,但是尿液和(或)前列腺液中有细菌生长。大部分慢性细菌性前列腺炎病人有尿频、尿急、排尿疼痛、排尿困难等不适,另外还可有会阴及腰骶部疼痛、酸胀不适。少部分患者还有性功能减退,神经衰弱等症状。
2、非细菌性前列腺炎
此类前列腺炎病人均表现为慢性细菌性前列腺炎的临床特征,一般表现为乏力,睡眠欠佳,会阴不适,腰骶疼痛,尿频,排尿疼痛,排尿不尽感,排尿困难,尿道有少量乳白或稀薄清亮的液体(前列腺液)流出(尤其在大便后)。也有病人出现头痛、注意力不集中、焦虑、性欲低下甚至性功能减退等症状。当注意力转移时,上述症状可以不同程度减轻。
现在由于检测技术的提高,有时可以在此类患者的前列腺液中查到支原体或衣原体,但是有一半左右病人的前列腺液中既无细菌也无支原体或衣原体被检出。有人将非细菌性前列腺炎称为盆腔综合征,目前病因尚不明了,有人认为上述症状是由于植物神经功能紊乱所致。
在治疗上困难的是非细菌性前列腺炎,由于病因不甚清楚,所以治疗效果不佳。非细菌性前列腺炎病人的病史较长,可达数月、数年之久,反复发作或持续存在,病人非常痛苦。非细菌性前列腺炎病人首先自己需要树立信心,既要重视疾病又不应过分关注,因为此疾病症状中以由于植物神经功能紊乱所致的为主,过分关注会导致症状加重。